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LA CORONAROGRAPHIE

     Cet examen consiste à positionner un cathéter à l’origine des artères coronaires et y injecter environ 5 cc de produit de contraste permettant de visualiser l’intérieur du vaisseau. Les lésions athéromateuses gênant la circulation sanguine (sténoses) sont ainsi mises en évidence. Durant l’injection, une caméra externe filme la progression du produit de contraste. Les injections sont répétées sous des angles différents, l’appareil de radiologie tournant autour du patient. En pratique, comment cela se passe-t-il avant, pendant et après l’examen ?

La Loi de décembre 1997 impose de se soumettre à une visite auprès d’un médecin anesthésiste-réanimateur au moins 48 heures avant l’examen, afin de s’assurer qu’il n’y a pas de contre-indication. Cette visite n’est pas nécessaire si l’examen est pratiqué en urgence.

AVANT :

Deux conditions d’hospitalisation sont possibles, à déterminer par votre cardiologue traitant :

• Hospitalisation la veille de l’examen

  A la date fixée par rendez-vous, vous êtes hospitalisé dans l’unité de cardiologie.

  Une analyse de sang et un ECG sont pratiqués à votre arrivée, à moins que vous ne possédiez de tels examens pratiqués récemment (moins de i mois).

  Votre traitement habituel doit être poursuivi, hormis :

  • un traitement anti-coagulant éventuel, qui doit être arrêté plusieurs jours avant l’examen.

  • un traitement anti-diabétique oral type GLUCOPHAGE, GLUCINAN, STAGID qui doit   être stoppé un minimum de 24 heures avant l’examen.

  Une infirmière viendra raser et désinfecter soit le pli de l’aine en cas de ponction de l’artère fémorale, soit le pli du coude en cas de ponction de l’artère humérale. Ce rasage permet la ponction en zone "propre" et facilite le retrait du pansement le lendemain de la coronarographie.

• Procédure "en externe"

  L’utilisation de cathéters de petit calibre (1.3 mm) autorise un lever précoce et le retour au domicile le jour même de l’examen.